睡梦中会不自觉抖脚?「不宁腿」死亡风险比一般人高40%

  •    2020-05-22
  • 白天老是不自主抖脚,不得安宁;夜晚即将入眠时,腿部感觉麻麻、灼热,非得动动脚才能减轻不适;睡着后,夜半也会因不自主踢腿而惊醒,导致白天精神不济,严重影响生活品质。

    马偕医院神经科主治医师李卓育表示,上述情况可能是「不宁腿症候群」(Restless Leg Syndrome)作祟!

    「不宁腿症候群」又称为「腿部躁动症」。统计发现,患有不宁腿症候群者,有6成患者每晚至少醒来3次,导致隔天精神不济,也影响枕边人的睡眠品质。长久下来,睡眠不足、情绪低落,进而引发忧郁、焦虑及社交困难。

    不宁腿患者早逝机率 比一般人高近4成

    研究显示,不宁腿症候群患者发生中风及心血管疾病的风险,是正常人的2倍以上;另一研究发现,不宁腿患者早逝机率比一般人多出39%,且症状愈频繁,死亡的风险也愈高,可能与不宁腿引发的睡眠障碍脱不了干係。

    李卓育指出,不宁腿症候群病因目前还不明确,可能与脑内神经传导物质多巴胺失调或周边神经病变等有关。此外, 不宁腿症患者亦常常合併中枢神经「铁储存量不足」的现象。

    临床上,「不宁腿症候群」好发于缺铁、怀孕、糖尿病周边神经病变、尿毒症、帕金森氏症、慢性脊髓病变、腰荐椎神经根病变等人身上。此外,正使用抗忧郁药、抗精神病药、止吐药、抗组织胺等药物的人,也容易发生或恶化不宁腿症。

    不宁腿症候群分为原发性与次发性2种。原发性不宁腿症与基因、遗传有关,其病因不清楚,目前认为大脑中的铁质,以及神经传导物质多巴胺,跟发病有很大的关联性;次发性不宁腿症,与末期肾脏病(洗肾患者)、怀孕、缺铁性贫血、糖尿病等有关。

    规律运动、多摄取铁质、少饮酒 改善不宁腿症状

    不宁腿症候群严重影响生活品质,目前虽无法根治,不过可用药物控制。李卓育指出,用药治疗首选为多巴胺促效剂(例如力必平、乐伯克、纽普洛),或抗癫痫药(例如镇顽癫、利瑞卡)等,有助于控制病情;若合併缺铁症状,再辅以铁质补充即可。

    此外,也有非药物的改善方法,李卓育建议,平时应规律运动,改善睡眠习惯,多摄取牡蛎、肉类、燕麦等含铁饮食,避免过量摄取咖啡因,减少喝酒,并视情况谨慎使用抗忧郁及抗组织胺等药物,都有助于改善不宁腿症候群。

    本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「最强休息法 深睡眠」
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    症候群神经李卓育腿症不宁患者摄取铁质健康多巴胺

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